O artigo a seguir traz um tópico curioso no campo da interferência das taxas da insulina e questões gerais de saúde. O assunto é a calvície. Já há um certo conhecimento de que o tratamento convencional para a calvície passa por substância ativas contar uma enzima: a 5 alfa redutase. O que faz essa enzima? Inibe a conversão da testosterona em seu sucessor metabólico a DHT: di-hidrotestosterona. Então aparentemente se pode afirmar que o problema não é dos androgênios como um todo e sim de um personagem particular, que raramente é aferido em exames de rotina. As vezes homens jovens com sobrepeso podem ter baixas taxas de testosterona e elevadas taxas de DHT. Por outro lado se sabe que a globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG) prende firmemente todos os androgênios. É sabido que a insulina tem uma relação invertida com a SHBG. Quanto maior a insulina mais baixa a SHBG e mais liberdade de ação tem os androgênios. Essa é a base de ação das pílulas anticoncepcionais no controle de sintomas androgênicos em mulheres jovens - algo típico da síndrome dos ovários policísticos. Se culpa os androgênios pela acne, mas é mais provável que isso também seja promovido especialmente por um deles, a DHT. Quando uma jovem mede a SHBG e vê números elevadíssimos ela pode também ficar satisfeita em ver que a pele está melhor (as taxas de DHT podem ser reduzidas, mas a testosterona também vai à breca, infelizmente). Mas se acne se tratasse com pílulas anticoncepcionais, o que garotos teriam que fazer? Rezar? Usar o Roacutan? Ou quem sabe ambos melhorariam se cortassem os carboidratos e reduzissem a insulina para melhorar suas taxas de SHBG! Acne e perda de cabelo podem ter um processo causal comum. A seguir vamos explorar o papel da insulina na calvície. O artigo é do site: designs for health.
CALVÍCIE - A INSULINA ATACA AQUI TAMBÉM?
Original publicado originalmente em 06/07/2017
"É genético".
"Todos os homens da minha família perdem os cabelos".
"É inevitável. Não há nada que eu possa fazer ".
Uma imagem corporal decaída geralmente nos traz à mente uma preocupação de jovens mulheres, mas dar atenção à aparência física é uma postura bastante bastante universal. Não discrimina. Pessoas de todas as formas e tamanhos do corpo, etnias e gêneros, encontrarão problemas nos aspectos de seu corpo físico - mesmo que outras pessoas provavelmente nem sequer os percebam. Mas sabendo que quase todo mundo experimenta isso, de alguma forma, não torna mais fácil lidar com isso. E não são apenas nossos corpos contra os quais lutamos no espelho. E o nosso cabelo?
As mulheres podem sofrer perda de cabelo devido a várias condições médicas, mas raramente elas são provocadas e repreendidas por seus amigos. Se a perda de cabelo em homens não fosse um grande problema, a TV e o rádio não seriam inundados com comerciais para produtos destinados a estimular o "rebrotamento" do cabelo ou disfarçar a extensão da queda. E sim, há é um componente genético para a calvície de padrão masculino (CPM, em inglês Male Pattern Baldness). Mas e se essa calvície fosse como muitas outras condições que nos atormentam hoje e nos faz pensar na frase: "Genética carrega a arma, mas a dieta e o estilo de vida puxam o gatilho?" Em outras palavras, talvez ter uma propensão genética para a CPM faz alguém com mais probabilidade de experimentá-la, mas não necessariamente "programá-los" para perder o cabelo, ou torná-lo inevitável que acontecerá.
Considerando o inegável papel da hiperinsulinemia crônica na condução de uma série de condições (tidas como) “idiopáticas”, talvez a insulina também esteja contribuindo para a perda de cabelo masculino. De acordo com o Dr. Loren Cordain, o Dr. Micheal Eades e a Dra. Mary Dan Eades, que estavam entre os primeiros defensores das dietas de estilo Paleo (eles criaram The Paleo Diet e Protein Power Lifeplan , respectivamente):
"A calvície masculina claramente possui um componente genético. No entanto, está bem estabelecido que a calvície de padrão masculina também é um traço dependente de androgênio que ocorre da androgênese elevada após a puberdade. Conseqüentemente, qualquer fator ou fatores ambientais que elevariam os níveis séricos de androgênio promoveriam o aumento da calvície, particularmente em indivíduos geneticamente suscetíveis. Os carboidratos de alta carga glicêmica, induzindo hiperinsulinemia, juntamente com uma elevação concomitante de androgênios séricos e a redução na SHBG representam um provável agente ambiental que pode, em parte, estar subjacente à promoção da calvície masculina".
Portanto, existe um mecanismo plausível pelo qual a insulina cronicamente elevada pode ser um fator na calvície masculina. Talvez não seja o principal fator, mas possivelmente um contribuinte. É importante ter um mecanismo plausível porque seria fácil dizer que isso é meramente uma correlação: muitos homens experimentam alopecia e muitos homens são hiperinsulinêmicos. Então, ambos podem ser muito comuns, mas isso não significa necessariamente que alguém esteja causando o outro.
Em um estudo de 50 indivíduos do sexo masculino (18 a 30 anos, IMC <27) com fase de alopecia androgênica inicial (AAG) ≥ 3 (escala de Hamilton-Norwood), em comparação com 40 controles em idade e peso, os homens com alopecia apresentaram índices mais elevados do (cálculo) HOMA-IR e resistência à insulina em jejum. Curiosamente, os pesquisadores observaram: "Dado os critérios para a síndrome metabólica, não foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos". No entanto, lembre-se de que os critérios para a síndrome metabólica não incluem medidas de insulina. Eles incluem medidas de glicose, pressão sanguínea, triglicerídeos, HDL e circunferência abdominal. Portanto, não é surpreendente que os dois grupos não fossem diferentes em relação à síndrome metabólica como um todo. Foi somente quando as taxas de insulina foram incluídas que a disparidade ficou visível. (A insulina de jejum é sem dúvida um dos exames mais importantes e que muitos médicos não solicitam).
Outro estudo caso / controle comparando coortes de homens jovens com AAG de início precoce e controles não afetados mostrou que os homens com AAG tiveram níveis significativamente maiores do que os controles em relação à glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR, triglicerídeos, pressão arterial e muito mais. Infelizmente, não foram realizados grupos de controles de peso corporal. A circunferência da cintura, o peso corporal e o IMC foram significativamente diferentes entre os grupos (maior nos homens com alopecia), portanto, não podemos dizer se isso pode ter confundido os achados, mas também podemos hipotetizar com facilidade a elevação da insulina medida nos homens afetados estava guiando ao maior peso corporal e a circunferência da cintura.
Se precisássemos de mais evidências de que existe pelo menos uma correlação entre a calvície masculina e a resistência à insulina, outro estudo encontrou o cálculo de HOMA-IR significativamente maior nos casos de homens com alopecia androgenética de início precoce do que nos controles . Os autores desta reconhecem as implicações desta descoberta: eles recomendam que homens jovens com AAG sejam examinados em relação à resistência à insulina e doenças cardiovasculares, escrevendo: "Estudos epidemiológicos associaram alopecia androgenética (AAG) com doença arterial coronária severa e hipertensão , e ligando à resistência à insulina “. Claro, seria mais fácil simplesmente fazer com que a insulina em jejum fosse uma parte padrão do exame de sangue de rotina, bem como a glicemia de jejum, o que também proporcionaria o cálculo HOMA-IR. Os homens não devem ter que esperar até perder o cabelo antes de serem informados de que eles estão em risco para as complicações muito mais graves da síndrome metabólica.
A resistência à insulina pode contribuir para outras formas de perda de cabelo além da calvície masculina. A alopecia areata tem um componente auto-imune, mas é possível que, assim como na AGA, a insulina cronicamente elevada possa ser um dos gatilhos. Em um pequeno estudo comparando as métricas de insulina entre pacientes com alopecia areata (AA) e controles não afetados, o grupo AA apresentou maiores taxas de insulina [12,5 ± 7,01 vs. 8,3 ± 3,9 μIU / mL, p = 0,001],peptido c (precursor da insulina) [2,7 ± 1,07 versus 2, ± 0,6 ng / mL, p = 0,007] e HOMA-IR [2,8 ± 1,6 vs. 1,9 ± 0,9, p = 0,004] do que os controles. Os níveis de insulina em jejum e os números do cálculo HOMA-IR devem fazer com que seja necessário se familiarizar com esses dados e os tornar conhecidos. Embora as gamas de referência laboratorial variem amplamente, os médicos com esclarecimento sobre a síndrome metabólica e resistência à insulina preferem ver insulina em jejum em um único dígito (portanto taxa menor que 10!), e se o cálculo HOMA-IR em 2.8 já está se batendo na porta da "resistência significativa à insulina".
No interesse de dar uma visão equilibrada, devemos notar que um estudo concluiu : "Pacientes com síndrome metabólica, com ou sem AAG, foram significativamente mais resistentes à insulina em comparação com pacientes com AAG sem síndrome metabólica e com indivíduos saudáveis e, portanto, não existe associação verdadeira entre AAG e resistência à insulina.”Basicamente, um homem pode ter perda de cabelo sem ser hiperinsulinêmico. Bem, que surpresa! Como mencionado acima, há um grande componente genético para essa questão; A resistência à insulina pode simplesmente aumentar tal propensão.
Conclusão: considere a alopecia androgenética de início precoce como um possível indicador das anormalidades da insulina e maior probabilidade de síndrome metabólica.
Título do original: Male Pattern Baldness – Insulin Strikes Again?
LINK do artigo original AQUI
Referências no artigo original
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