Goitrogênicos – Alimentos e Remédios Que Agravam o Hipotireoidismo
Os goitrogênicos são substâncias que dificultam a absorção de iodo e estão associados ao hipotireoidismo, hipertireoidismo, tireoidite de Hashimoto, doença de Graves e câncer da tireoide.
Apesar de muita preocupação sobre
alimentos goitrogênicos, o perigo mais comum é o consumo excessivo ou
contínuo de remédios que têm como efeito colateral a diminuição da
captação de iodo.
Se você seguir a dieta
da tireoide não tem de se preocupar com alimentos goitrogênicos, pois o
cozimento dos alimentos é o suficiente para eliminar o problema. É
necessário ter atenção com o consumo de sucos verdes – estes são
saudáveis, mas podem ser problemáticos para pacientes da tireoide devido
à grande quantidade de vegetais crucíferos não cozinhados.
Um
perigo muitas vezes ignorado é o consumo de ansiolíticos e
antidepressivos por longos períodos de tempo, em doses cada vez mais
elevadas. Muitos destes medicamentos devem ser consumidos por curtos
períodos de tempo (de 2 a 8 semanas) devido à sua toxicidade, efeitos colaterais e risco elevado de dependência.
Apesar disso os médicos prescrevem inadequadamente e renovam
prescrições por longos períodos de tempo. Estes medicamentos têm efeitos
goitrogênicos muito mais graves do que meros alimentos.
Estas são as fontes conhecidas de goitrogênicos:
- Alimentos goitrogênicos. Os alimentos que foram identificados como levemente goitrogênicos são yuca (muitas vezes chamado de mandioca), soja, milho, batata doce e vegetais crucíferos, como repolho, brócolis, couve de bruxelas, couve-flor, couve chinesa e couve.
- Remédios goitrogênicos. Muitos remédios utilizados para a ansiedade e a depressão têm efeitos goitrogênicos e são altamente viciantes. A amiodarona usada em medicamentos contra a arritmia cardíaca. O carbonato de lítio e benzodiazepínicos (Rivotril/clonazepam) usados para depressão e ansiedade.
- Produtos químicos goitrogênicos. Os principais produtos químicos goitrogênicos incluem percolados usados em combustível de aviação e as oxazolidinas usadas em tintas.
Em concentrações relativamente baixas, os
goitrogênicos diminuem a absorção de iodo pela glândula tireoide. Este
efeito muitas vezes pode ser equilibrado suplementando com iodo. No
entanto, a exposição a grandes quantidades de goitrogênicos prejudica a
absorção de iodo, o que significa que até mesmo o iodo que é levado pela
glândula tireoide não pode ser adequadamente utilizado. Neste caso,
nenhuma quantidade de iodo suplementar seria capaz de superar um grande
consumo de crucíferas ou a exposição a produtos químicos indutores de
bócio.
Cozer e Fermentar Alimentos Goitrogênicos É o Suficiente?
O cozimento ou a fermentação de crucíferas
reduz o seu efeito goitrogênico, mas a realidade é mais complexa que
isso. Por exemplo: a fermentação do repolho aumenta a quantidade de
goitrogênicos, mas reduz na metade a quantidade de nitrilos – outra
toxina tireoidiana presente na couve, que é ainda mais prejudicial do
que os goitrogênicos e não pode ser compensada pela suplementação de iodo.
Assim o efeito da fermentação do repolho é
positivo. A maioria das formas de cozinhar reduz os efeitos
goitrogênicos, mas não os elimina totalmente. Por exemplo, o cozimento
das crucíferas até que estejam completamente cozidas reduz os
goitrogênicos a um terço do valor inicial. O cozimento das crucíferas
durante trinta minutos destrói 90% dos goitrogênicos. O cozimento também
reduz significativamente a formação de nitrilos, que discutimos acima.
Então o que isso significa para você, se
você tem problemas de tireoide? É altamente improvável que o consumo de
chucrute como condimento (uma ou duas colheres de sopa) ou 3 a 6 porções
de vegetais crucíferos cozidos ou outros alimentos levemente
goitrogênicos tenham um impacto negativo sobre a glândula tireoide, se a
sua ingestão de iodo for suficiente. Muitos destes alimentos têm
propriedades benéficas por isso provavelmente é imprudente removê-los
completamente de sua dieta.
No entanto, é uma boa ideia não comê-los
crus, e limitar o seu consumo. Caso você esteja grávida ou amamentando,
você deve comer maiores quantidades de iodo contido em alimentos como
peixes e algas, ou ainda restringir a ingestão de alimentos
potencialmente goitrogênicos para três a cinco porções por semana, para
garantir que seu bebê obtenha quantidades adequadas de iodo.
Lista de Alimentos Goitrogênicos
Aqui está uma lista de vegetais crucíferos que demonstraram ter um leve efeito goitrogênico:
- Couve china
- Couve de Bruxelas
- Couve-flor
- Mostarda
- Grelo
- Brócolis
- Repolho
- Rábano
- Couve-rábano
- Rabanetes
- Canola
- Couve nabiça
- Nabos
Outros alimentos, também demonstraram ter um efeito goitrogênico:
- Espinafre
- Brotos de bambu
- Amendoins
- Soja
- Lecitina de soja
- Farinha de soja
- Morangos
- Pêssego
- Peras
- Pinhões
- Leite de soja
- Yuca (mandioca)
- Batata doce
Mais uma vez, evitar comer esses alimentos
não é necessário. O cozimento reduz seu efeito goitrogênico e comer uma
quantidade moderada provavelmente não vai causar problemas se a sua
ingestão de iodo for suficiente.
Para mais informação sobre alimentos ricos em iodo e selênio pode consultar os artigos sobre a suplementação para o hipotireoidismo.
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