terça-feira, 15 de agosto de 2017

Proteínas e gliconeogênese - parte II





Esta é a segunda parte do artigo sobre o impacto do consumo de proteínas nos níveis de glicose. Nesse ponto vai ser examinado com mais detalhes o processo de gliconeogênese, ou seja a formação de nova glicose a partir, no caso, de suprimento alimentar protéico. Entende-se que é importante examinar essa questão pois há um debate, provavelmente indevido, sobre o estímulo glicêmico (ou seja aumento das taxas de glicose no sangue e risco de desequilíbrio na diabetes, por exemplo)  por se comer mais proteína. Se você não tem medo dos termos de bioquímica e quer saber um pouco mais sobre esse processo fundamental de sobrevivência da nossa espécie, venha conhecer um pouco mais profundamente sobre...

A Gliconeogênese

(Artigo de Amy Berger, publicado em 26/07/2017)

Precisamos definir nossos termos antes de começar.

Vamos dividir a palavra: Gliconeogênese.
Glico- glicose
Neo- novo
Gênese - criação

Portanto, a gliconeogênese é apenas o seguinte: a criação de nova glicose. Para nossos propósitos, é a criação de glicose a partir de outras moléculas que não são, e não eram, glicose, como aminoácidos e glicerol.

Não confunda GNG com glicogenólise , que se decompõe assim:
Glicogeno - glicogênio
Lise - quebrar

Todos sabem que o glicogênio é a forma armazenada de carboidratos no corpo, certo? (Armazenado no fígado e nos músculos esqueléticos). O glicogênio é apenas longos fios de moléculas de glicose unidas, com fios menores se ramificando a partir de ramos  principais mais longos. Ponto principal: o glicogênio é apenas muitas moléculas de glicose presas umas às outras. Glicogenólise é a divisão de glicogênio em moléculas individuais de glicose. É diferente da gliconeogênese, na medida em que a glicose que vem do glicogênio  era glicose.(Algumas dessas moléculas de glicose que acabam armazenadas como glicogênio podem inicialmente ter começado como aminoácidos ou glicerol, mas por razões de simplicidade, vamos focar apenas no fato de que, no final, é glicose. O ponto é, quando você quebra o glicogênio em glicose, não é GNG, porque começou com a glicose num primeiro momento. Este é um ponto importante que revisaremos adiante.)

Aqui está um trecho de um post de Amber e Zooko no Ketotic.org . Tive o prazer de conhecê-los no Simpósio de Saúde Ancestral no ano passado, depois de ter sido fã de sua escrita meticulosamente referenciada por alguns anos:

"Como o excesso de GNG afeta os níveis de açúcar no sangue? Os níveis de açúcar no sangue são importantes porque muito açúcar no sangue em um determinado momento pode causar danos às células.
Produzir mais glicose através do GNG leva a usar mais glicose para combustível ou armazená-la como gordura?

Então, quando as pessoas se preocupam com as proteínas que causam a GNG em excesso, o que elas realmente estão se preocupando é que a proteína afetará negativamente os níveis de açúcar no sangue ou que elas vão usar mais glicose como combustível do que elas pretendiam, ou que elas vão armazená-la como indesejada gordura."

Eu acrescentaria a isso que, além da influência da proteína sobre a glicemia, as pessoas estão preocupadas com sua influência sobre a insulina. (Porque, como escrevi sobre a série de insulina , é bastante comum que as pessoas tenham glicose normal, mas uma insulina super alta, e a insulina cronicamente elevada têm alguns efeitos bastante desagradáveis e independentes do que está acontecendo com a glicose). 

No que diz respeito à GNG, todos estes são pontos válidos, e é completamente razoável que nos perguntemos sobre eles. Não é razoável, no entanto, começar a equiparar a proteína  - a proteína magra, em particular - com um angelical e doce bolo.

Só porque os aminoácidos podem ser convertidos em glicose não significa que serão. A gluconeogênese não acontece "apenas" por que tem que acontecer.

Em um corpo bem regulado, a GNG não acontece porque pode; acontece quando é necessário. O processo é impulsionado sob demanda, e não orientado pela oferta.

O que isso significa? Isso significa que apenas porque existem aminoácidos que entram no corpo, e alguns desses aminoácidos podem ser convertidos em glicose não implica que assim serão. E especialmente não significa que esta conversão irá acontecer imediatamente após a digestão. Lembre-se do que dissemos: a coluna vertebral de glicerol dos triglicerídeos (gorduras!) também pode ser transformada em glicose, mas ninguém parece preocupado com isso quando pede manteiga extra em cima da manteiga, com um lado já com manteiga.

Não confunda o aumento da glicose no sangue com a gluconeogênese. As proteínas que comemos não se tornam automaticamente e instantaneamente em glicose.

Novidades: como afirmado anteriormente, os aminoácidos leucina e lisina não podem ser convertidos em glicose. Eles são "aminoácidos cetogênicos", porque podem ser convertidos em cetonas, mas não em glicose. Isso significa que você deve correr para sua loja favorita de suplementos e comprar um monte de leucina e lisina para aumentar seus níveis de cetona? Não. Como estes não são automaticamente convertidos em cetonas - da mesma forma que os aminoácidos glicogênicos não são convertidos automaticamente em glicose.

Os aminoácidos alanina, arginina, asparagina, ácido aspártico, cisteína, glutamato, glutamina, glicina, histidina, metionina, prolina, serina e valina são exclusivamente glucogênicos. Eles não podem ser convertidos em cetonas, mas  podem ser convertidos em glicose, quando o corpo precisar de mais glicose do que aquela prontamente disponível.

Os aminoácidos isoleucina, fenilalanina, treonina, triptofano e tirosina são glucogênicos e cetogênicos: podem ser transformados em glicose ou cetonas, o que o corpo necessitar.


"Nossos dados até agora indicam que, em quase qualquer situação fisiológica, um aumento na oferta de precursor gluconeogênico por si só não impulsará a produção de glicose para um nível mais alto, sugerindo que os fatores que regulam diretamente a atividade da (s) enzima (s) limitante (s) de produção de glicose normalmente são os únicos determinantes da taxa de produção; portanto, não haverá aumento na produção de glicose se o aumento do suprimento de precursor gluconeogênico ocorrer na ausência de estimulação do sistema gluconeogênico". (Ênfase adicionada).

Em linguagem simples: a gluconeogênese não acontece "apenas" automaticamente. Só porque existem aminoácidos presentes que podem ser convertidos em glicose não significa que serão, a menos que o corpo necessite deglicose. E o que indica se o corpo precisa de glicose - ou seja, os "fatores que regulam diretamente a atividade da (s) enzima (s) limitante (s) de taxa de produção de glicose", que normalmente são os únicos determinantes da taxa de produção, são os hormônios .

Da mesma forma que a cetose não acontece apenas porque alguém come muita gordura, a gluconeogênese não acontece, apenas porque alguém come muitas proteínas. O estado hormonal deve ser preparado para que isso aconteça. Afinal, sabemos que as gorduras podem ser metabolizadas em cetonas, mas a grande maioria das pessoas que consomem dietas com alto teor de gordura e alto teor de carboidratos não estão gerando muitas cetonas, certo? E porque não? Porque o estado hormonal do corpo controla isso. Se a sua insulina é alta por comer um baguete, então o queijo creme no baguete não vai produzir cetonas, capice? [A exceção aqui são os Triglicerídeos de Cadeia Média (TCM), o que pode ser metabolizado em cetonas, mesmo na presença de insulina elevada.]

E se o estado hormonal é preparado para fazer a GNG acontecer, é melhor você se alegrar de que aconteça.Veja, isso é o que nos mantém vivos quando jejuamos, ou quando estamos fazendo uma alimentação bastante reduzida em carboidratos inclusive se for zero carbo! Se você estiver comendo carboidratos próximos de zero - o que é muito possível - seu fígado e os músculos ainda terão glicogênio, mas de onde esse glicogênio vem, se você não está comendo carboidratos? Tinha que vir de outras coisas sendo transformadas em glicose e depois armazenadas como glicogênio. Agradeça a GNG, hein? Se a GNG não acontecesse com uma dieta baixa em carboidratos, você além de não poder se exercitar,  também provavelmente morreria imediatamente.

Um diabético comendo proteínas:


Se você gostaria de examinar um diabético do tipo 2 (pelo menos com esse diagnóstico) que está comendo quantidades muito grandes de proteínas em uma sessão, com basicamente nenhum impacto na glicemia (ou, na verdade, um impacto benéfico!) Veja o que Steve Cooksey (" Diabetes Warrior ") está fazendo. Ele faz muito jejum e exercícios intensos, então aproveite sua experiência nesse contexto. Ele não está sentado o dia todo e consumindo grandes bolos de proteína a cada três horas. Mas isso deve ser suficiente para colocar um selo no caixão de que "muita proteína se transforma em açúcar". Steve come muitas proteínas e está longe de todos os medicamentos contra a diabetes há anos. Na verdade, como você verá a partir desse link (em inglês), ele está fazendo um experimento agora onde ele está comendo zero alimentos vegetais, Exceto para o vinho ocasional. Sem vegetais, sem nozes, sem abacate, nada. Ele está obtendo uma porcentagem muito grande de suas calorias totais de proteínas e ele está prosperando - com açúcar no sangue totalmente normal.)

Link do Original AQUI

A gravura foi retirada desse LINK

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